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배뇨와 관련된 흔한 질환인 혈뇨와 요로감염에 대하여 알아봅니다.

혈뇨의 원인

혈뇨(Hematuria)는 소변에 혈액이 존재하는 것을 나타내는 의학 용어입니다. 대개의 경우는 육안적 혈뇨 보다는 현미경으로 혈액을 감지할 수 있다는 것을 의미하지만 간혹 소변의 색이 분홍색이나 빨간색, 혹은 갈색으로 보이는 육안적 혈뇨가 나타나는 경우도 있습니다. 혈뇨는 신장이나 방광등에서 나타나는 다양한 기저 질환의 증상일 수 있으며 신장, 방광, 요관 또는 요도를 포함한 요로의 여러 부분에서 감염이나 손상, 결석등의 원인으로 비롯될 수 있습니다. 혈뇨의 주요 흔한 원인은 다음과 같습니다. 요로감염증 입니다. 요로감염증, 특히 방광이나 요도에 감염이 발생하면 혈뇨 증상이 나타 날 수 있습니다. 신장 결석 입니다. 신장에 형성되는 작고 단단한 미네랄 침전물이 모여 결석을 형성하는 경우, 결석이 요로를 통해 이동할 때 극심한 통증과 함께 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 외상 입니다. 신장, 방광 또는 요로의 다른 부분에 손상을 입으면 혈뇨가 생길 수 있습니다. 방광염 입니다. 감염으로 인한 방광 내막의 염증과 이로 인한 자극으로 미세혈관이 손상받아 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 전립선 비대증 입니다. 남성의 경우 비후된 전립선이 요도를 누르면서 자극을 초래하여 혈뇨가 발생 할 수 있습니다. 약물 입니다. 일부 약물이나 특히 항응고제의 부작용으로 혈뇨가 발생 할 수도 있습니다. 항응고제나 항혈전제 약물 복용자는 항상 이 점을 알고 있으면서 주의 관찰 해야합니다. 신장 질환 입니다. 사구체신염을 포함한 다양한 신장 질환에서는 사구체 여과율 감소등으로 인해 혈뇨를 초래할 수 있습니다. 요로 종양 입니다. 요로에 생긴 양성 또는 악성 종양이 있으면 혈관을 자극하거나 침범하면서 혈뇨를 유발할 수 있습니다. 운동으로 인한 혈뇨 입니다. 장거리 달리기와 같은 격렬한 운동은 때때로 일시적인 혈뇨로 이어질 수 있습니다.

혈뇨의 치료

소변에서 피가 나는 증상은 치료가 필요할 수 있는 기저질환의 징후일 수 있으므로 반드시 병원에 방문하여 진료를 받아야 합니다. 구체적인 혈뇨의 원인은 병력, 신체검사, 진단검사 등을 종합하여 알 수 있는데, 여기에는 소변분석검사, CT나 요로조영술, 초음파 검사와 같은 영상의학적 검사, 혹은 필요한 경우 낭포경(방광 내부를 검사하는 절차. 방광경검사)이나 기타 전문적인 검사가 포함될 수 있으며, 치료는 기저질환의 원인에 따라 달라집니다.

요로감염의 원인

요로 감염(UTI)은 신장, 방광, 요관 및 요도를 포함하는 요로 시스템의 모든 부분에서 발생할 수 있으며, 주위 기관에도 영향을 미치는 감염입니다. 요로감염은 일반적으로 박테리아에 의해 발생하며, 대부분은 소화기계에 있지만 요로에 들어가 감염을 일으킬 수 있는 대장균(E-coli)에 의해 주로 발생합니다. 요로감염은 요로 시스템의 다양한 부분에서 발생할 수 있으며, 아래의 경우와 같은 여러 종류의 이차적 감염으로 이어 질 수 있습니다. 방광염 입니다. 요로감염으로 인해 방광에 염증이 생긴 경우 입니다. 방광염의 증상으로는 소변이 자주 나오고 급박하여 참기 힘들며, 배뇨시 화끈거리는 느낌, 소변의 색이 탁하거나 피가 나는 느낌, 하복부 불편감 등이 있습니다. 신우신염 입니다. 요로감염으로 인해 신장과 신우에 염증이 발생한 경우 입니다. 대개 방광염보다 심하며 전형적인 요로감염 증상 외에도 발열, 요통과 메스꺼움, 구토같은 소화기계 증상을 유발할 수 있습니다. 요도염 입니다. 요도는 방광에서 몸 밖으로 소변을 배출하는 기능을 하는 관으로 이 곳에 생긴 요로감염을 요도염이라 합니다. 요도염이 발생하면 소변을 보는 동안 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다. 요로감염을 일으킬 수 있는 일반적인 위험 요소는아래와 같습니다. 성행위 입니다. 특히 여성의 경우 성관계가 요도에 세균을 유입시킬 수 있습니다. 해부학적 원인 입니다. 여성은 남성보다 요도가 짧아서 세균이 방광에 쉽게 도달할 수 있습니다. 갱년기 입니다. 호르몬 수준의 변화는 여성의 요로 방어 메커니즘에 영향을 미칠 수 있습니다. 요폐 입니다. 어떠한 원인으로 소변을 제대로 보지 못하여 방광이 완전히 비는 것을 막는 상태가 발생하면 요로감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

요로감염의 치료

요로감염 치료에서 제일 중요한 것은 항생제 치료입니다. 치료에 사용하는 항생제의 선택은 감염의 종류와 심각성에 따라 달라집니다. 감염이 완전히 근절되도록 하기 위해서는 의료진의 처방에 따라 항생제의 전체 과정을 완료하는 것이 필수적입니다. 추가로 충분한 물을 마시고 휴식을 취하도록 권장하며 카페인이나 알코올과 같은 자극제를 피하는 것이 증상 완화와 회복에 도움이 될 수 있습니다. 요로감염이 의심되는 증상이 있는 경우 진료를 받는 것이 중요합니다. 제 때에 적절하게 치료되지 않은 요로감염는 더 심각한 감염과 합병증을 초래할 수 있습니다. 의료 제공자는 일반적으로 신체 검사 및 소변 샘플 분석을 통해 요로감염을 진단합니다. 요로감염이 자주 발생하거나 반복적인 증상이 있는 경우 감염의 원인이 되는 근본적인 요인을 확인하기 위해 추가 평가가 필요할 수 있습니다.>

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